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Año 2017, Volumen 46, Número 3

Efectividad de la fisioterapia individual versus grupal en pacientes con síndrome subacromial: ensayo clínico aleatorizado

Sánchez-García M, San Sebastián A, Parraza N, Arrizabalaga I.

Resumen

Objetivo: determinar la efectividad de la Fisioterapia individual frente a la grupal en el síndrome subacromial. Material y método: ensayo clínico controlado y aleatorizado, realizado en el Servicio de Rehabilitación del Hospital Universitario de Álava. Participantes: entre abril de 2010 y octubre de 2013 se seleccionaron a 89 pacientes. Excluidos aquellos con luxación, cirugía previa y patología ósea, fueron aleatorizados a un tratamiento de terapia individual o grupal de 3 meses de duración. Intervenciones: para el grupo individual se realizaron ejercicios específicos, un tratamiento manual basado en recentrajes articulares y movilizaciones. La Fisioterapia grupal (control) se realizó en grupos de 6 pacientes que fueron adiestrados en una tabla de ejercicios. Variables evaluadas: antes de iniciar el tratamiento, al final del mismo y a los 3 meses, evaluándose el dolor con la escala visual analógica, y la movilidad (arco de movimiento articular) con un goniómetro. Resultados: a los 3 meses de iniciada la Fisioterapia, los pacientes del grupo individual obtuvieron una mejora de 10º (0,26 puntos) en la rotación externa (p < 0,05) mientras que en el grupo control no hubo apenas mejoría (p > 0,05). El resto de movimientos fue similar en ambos grupos y no se encontraron diferencias estadísticamente significativas intergrupo. En cuanto al dolor, en ambos grupos se redujo significativamente, tanto al final de la Fisioterapia (5,45 individual y 4,39 grupal, p < 0,05) como a los 3 meses (6,10 individual y 6,42 grupal, p < 0,05). Tampoco se observaron diferencias intergrupales para el dolor. Conclusión: la rotación externa mejoró significativamente en el grupo de terapia individual respecto al de terapia grupal. El resto de movimientos y el dolor mejoró de forma similar en ambos grupos.

Palabras clave: síndrome subacromial, rehabilitación, manguito rotador, Fisioterapia.