Resumen

Introducción: el estreñimiento crónico afecta al 16,6 % de la población, mayormente a mujeres, aumentando su prevalencia con la edad. El enlentecimiento del tránsito intestinal, el consumo de fármacos, y la disinergia del suelo pélvico, pueden ser causas de estreñimiento. Su tratamiento consiste en dieta y laxantes, determinando un alto coste sanitario y posibles efectos secundarios a largo plazo. La Fisioterapia ofrece alternativas como el masaje abdominal, el biofeedback y el ejercicio. Objetivo: revisar la evidencia disponible sobre la efectividad de los tratamientos fisioterapéuticos del estreñimiento. Material y método: revisión sistemática mediante búsqueda en las bases de datos Pubmed, PEDRO, Sciencedirect y ENFISPO con diferentes combinaciones de los términos: “Digestive System Diseases”, "Digestive System Processes", "Gastrointestinal Tract", "Constipation", "Physical Therapy", "Massage" y "Exercise". Se incluyeron 13 estudios que cumplieron los siguientes criterios: probar la eficacia de una intervención fisioterapéutica en el estreñimiento, utilizar una muestra sin patología neurológica, haber sido publicado entre 2002 y octubre de 2014 en inglés, español o alemán y acceder desde la red de la Universidad de Zaragoza. Resultados/discusión: el tratamiento fisioterapéutico resulta efectivo en el estreñimiento crónico, el masaje abdominal aumenta los movimientos intestinales, el biofeedback mejora la sintomatología, particularmente en pacientes con disinergia de la musculatura del suelo pélvico; la manipulación vertebral y la estimulación magnética espinal también generan resultados positivos. Sin embargo, el ejercicio físico de forma aislada no disminuye el consumo de laxantes, ni el número de personas con estreñimiento. Conclusión: la Fisioterapia basada en el masaje abdominal, el biofeedback, el ejercicio físico y la estimulación espinal tiene efectos positivos en los síntomas del estreñimiento crónico.