Importancia de la movilidad de la clavicula en el ritmo escapulohumeral del paciente hemiplejico
Palabras clave:
Hombro doloroso, ritmo escapulohumeral, escapula, clavlcula, hemiplejia.Resumen
Como ya hemos referido, el hombro doloroso es una de las complicaciones mas graves y frecuentes en el paciente hemiplejico, afectando no solo a su extremidad superior, sino al paciente en su globali¬ dad, influyendo negativamente tanto en su estatica como dinamica, interfiriendo en su vida cotidiana, su estado psicologico, sus relaciones familiares, etc. y prolongando, a su vez, con todo ello, el proceso de recuperacion y su reintegracidn en la sociedad.
Un adecuado ritmo escapulohumeral previene la aparicion del hombro doloroso y, para ello, todas las articulaciones del cinturon escapular deben estar libres.
Objetivos
— Mostrar la importancia del ritmo escapulohumeral en la prevention del hombro doloroso en elpaciente hemiplejico.
— Demostrar la necesidad para la prevention de una correcta movilidad en la clavicula, ya que su participation es necesaria en todos los movimientos de la esc^pula.
Material y metodo
El metodo se ha realizado segun el Concepto Bobath, sobre una muestra de 20 pacientes: 15 varones y 5 mujeres, de edades comprendidas entre 20 y 70 ahos. La causa de la hemiplejia era un accidente cerebrovascular en 18 pacientes y, en los 2 restantes, un traumatismo craneoencefdlico.
Durante el tratamiento se realizaron previamente movilizaciones del tronco para conseguir normalizar el tono, la simetria en las escapulas y claviculas y, con ello, una sedestacion correcta, necesaria para realizar las reacciones de enderezamiento. Una vez conseguido Io anterior se pudo iniciar el ritmo es¬ capulohumeral.
Resultados
De los 20 pacientes tratados, 15 no presentaron hombros dolorosos, 2 si los presentaron y en 3 ca¬ ses no se pudo seguir la evolution.
Conclusiones
— Hay que observar al paciente en su globalidad, ya que unas partes del cuerpo influyen en otras. — Hemos observado que un correcto ritmo escapulohumeral previene el hombro doloroso en el pa¬ciente hemiplejico.
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